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Cabinet Sgard-Lee Kinésithérapeute à Bordeaux pour lombalgie et douleur du bas du dos. Bilan et prise en charge des lombalgies aiguës ou persistantes.

La lombalgie correspond à une douleur située dans la région lombaire, c’est-à-dire le bas du dos.

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Il s’agit d’un motif de consultation très fréquent en kinésithérapie.

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La lombalgie peut apparaître dans différentes situations :

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• après un effort physique

• lors d’un faux mouvement

• après une période de fatigue ou de stress

• lors d’un travail prolongé en position assise

• après un port de charge.

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Dans la majorité des cas, les lombalgies sont bénignes mais parfois douloureuses ou persistantes.

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Comprendre la lombalgie

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La douleur du bas du dos peut être influencée par plusieurs facteurs :

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• tensions musculaires

• diminution de la mobilité du rachis

• surcharge mécanique

• fatigue musculaire

• reprise d’activité trop rapide.

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Lorsque plusieurs de ces éléments se combinent, la douleur peut apparaître ou persister.

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La prise en charge consiste alors à analyser la situation et à orienter progressivement la récupération de la mobilité et de la fonction du dos.

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Quand consulter pour une lombalgie ?

​Il peut être utile de consulter lorsque :

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• la douleur dure plus de quelques semaines

• la douleur revient régulièrement

• la douleur limite les activités quotidiennes

• la douleur persiste malgré le repos.

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Un bilan clinique permet d’évaluer :

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• la mobilité du dos

• les tensions musculaires

• les mouvements qui reproduisent la douleur.

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Sciatique, cruralgie et douleurs nerveuses de la jambe : comment les différencier ?

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La sciatique désigne une douleur qui suit le trajet du nerf sciatique. Elle part souvent du bas du dos ou de la fesse, puis peut descendre derrière la cuisse, dans le mollet, parfois jusqu’au pied. Elle peut s’accompagner de fourmillements, d’une sensation de brûlure, d’engourdissement ou d’une gêne à certains mouvements.

La cruralgie, parfois appelée douleur du nerf fémoral, est différente. La douleur se situe plutôt à l’avant de la cuisse, vers l’aine, le genou ou la face interne de la jambe. Elle peut parfois être confondue avec une sciatique, alors que le trajet nerveux concerné n’est pas le même.

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Il existe aussi des formes dites “sciatiques tronquées” : la douleur ne descend pas forcément jusqu’au pied. Elle peut s’arrêter dans la fesse, derrière la cuisse ou au niveau du mollet. Dans certains cas, l’irritation nerveuse peut venir du dos ; dans d’autres, le nerf peut être sensibilisé plus bas sur son trajet, par exemple autour du bassin, de la fesse ou de la jambe.

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Au cabinet, l’objectif est donc de ne pas se limiter au mot “sciatique”, mais de réaliser une analyse clinique précise : localisation de la douleur, mobilité lombaire, tests neurologiques simples, force, sensibilité, contexte professionnel, sportif ou postural.

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La prise en charge peut associer, selon la situation, thérapie manuelle, mobilité, exercices progressifs, travail musculaire, conseils et reprise graduée des activités. L’objectif est de mieux comprendre la douleur, de retrouver du mouvement et de construire une progression adaptée à chaque patient.

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Prise en charge au cabinet

​La consultation comprend généralement :

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• un bilan clinique personnalisé

• une analyse de la mobilité du rachis

• un travail progressif sur la mobilité et les tensions musculaires

• des conseils adaptés aux activités quotidiennes.

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L’objectif est d’accompagner la récupération progressive de la mobilité et de la fonction du dos.

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FAQ lombalgie

Combien de temps peut durer une lombalgie ?

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Certaines lombalgies disparaissent en quelques jours. D’autres peuvent durer plusieurs semaines avant de s’améliorer progressivement.

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Peut-on avoir mal au dos malgré une IRM normale ?

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Oui. De nombreuses lombalgies sont liées à des facteurs musculaires ou fonctionnels qui ne sont pas toujours visibles sur les examens d’imagerie.

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Faut-il arrêter de bouger quand on a mal au dos ?

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Dans la plupart des situations, il est recommandé de maintenir une activité adaptée, tout en évitant les mouvements trop douloureux.

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